Hva er gradert kompresjon?
Gradert kompresjon er kjernen i medisinsk kompresjonsterapi. For å effektivt transportere blod og lymfevæske mot tyngdekraften, må trykket være høyest i bunnen og gradvis avta oppover.
Ved ankelen, hvor venetrykket naturlig er høyest, påføres maksimalt trykk. Etter det avtar trykket opp mot leggen og videre mot låret. Denne trykkgradienten skaper en retningskraft som hjelper blod og væske å bevege seg oppover mot stammen og hjertet.
Hvis trykket i stedet er jevnt fordelt over hele benet, som ofte er tilfellet i ikke-medisinske plagg og formende plagg, er det fare for at væskestase eller blodstrøm hemmes i sensitive områder som knefolder eller lyske. I verste fall kan det forverre hevelsen i stedet for å redusere den.
Hva er kompresjonsklasser?
Kompresjonsklasser indikerer hvor mye trykk et plagg utøver ved ankelen (eller håndleddet for armkompresjon). Trykk måles i mmHg (millimeter kvikksølv), den samme enheten som brukes i blodtrykksmåling. I henhold til den europeiske standarden er kompresjon delt inn i fire hovedklasser.
Kompresjonsklasse 1 KKL1 (18–21 mmHg) brukes til milde plager eller for forebyggende formål. Den gir lett til moderat støtte og er relativt enkel å ta på. Klassen brukes ofte til slitne og tunge ben, milde åreknuter, under graviditet eller til stillesittende arbeid og lange reiser.
Kompresjonsklasse 2 KKL2 (23–32 mmHg) er den vanligste klassen i medisinsk behandling. Det gir tydeligere støtte mot hevelser og påvirker også de dypere venene. Klasse 2 brukes ved tilstander som lipødem, lymfødem, kronisk venøs insuffisiens, åpenbare åreknuter og etter veneoperasjon eller for å forebygge trombose.
Kompresjonsklasse 3 KKL3 (34–46 mmHg) innebærer sterk kompresjon og brukes i mer avanserte forhold. Den krever ofte hjelpemidler eller god håndstyrke når den skal tas på. Klassen brukes blant annet ved alvorlig lymfødem, avansert venøs insuffisiens med tilbakevendende leggsår og uttalt lipødem hvor klasse 2 ikke gir tilstrekkelig stabilitet eller smertelindring. Krever individuelt tilpassede plagg og bør ikke brukes uten resept fra lege.
Kompresjonsklasse 4 KKL4 (>49 mmHg) er veldig kraftig og sjelden brukt. Det forekommer hovedsakelig under ekstreme tilstander som elefantiasis eller svært alvorlige posttrombotiske syndromer og er vanligvis spesialbestilt i spesialistbehandling.
Valg av kompresjonsklasse under ulike forhold
kl lipødem målet er først og fremst å redusere smerte, gi støtte til vevet og forbedre mikrosirkulasjonen. Klasse 2 anbefales ofte. I mer uttalte tilfeller kan klasse 3 være nødvendig. Flatstrikkede plagg brukes ofte fordi de er stivere og bedre følger ujevnt stoff uten å skjære inn.
kl lymfødem et konstant og tilstrekkelig høyt trykk er nødvendig for å hindre væske i å akkumulere seg igjen. Her brukes vanligvis klasse 2 eller 3, ofte i materialer med lav elastisitet for å skape et høyt arbeidstrykk under bevegelse.
kl åreknuter klasse 1 er tilstrekkelig for milde symptomer. Dersom plagene gir hevelse, smerte eller hudskade, brukes klasse 2, spesielt etter kirurgisk behandling.
kl kronisk venøs insuffisiens er klasse 2 standardbehandling for å forbedre venøs retur og redusere risikoen for hudforandringer og leggsår.
Under graviditet kompresjon brukes hovedsakelig i forebyggende formål, vanligvis klasse 1. For mer uttalt hevelse kan klasse 2 foreskrives.
kl postoperativ hevelse, for eksempel etter fettsuging eller ortopediske prosedyrer, brukes ofte klasse 2 i en begrenset periode, men valget varierer avhengig av type prosedyre.
Medisinsk kompresjon vs shapewear
Medisinske kompresjonsplagg er designet for å påvirke sirkulasjonen gjennom gradert og nøye målt trykk. Shapeplagg og ukvalifiserte støttestrømper er derimot designet for å forme kroppen visuelt. De gir ofte jevnt eller lokalt press uten medisinsk standard.
Bruk av shapewear i stedet for medisinsk kompresjon ved sykdom kan i verste fall forverre hevelsen, spesielt hvis trykket havner feil, for eksempel i knefolder eller lyske, hvor strømmen kan strupes.
