Hvordan lipødem påvirker smerte og tyngde i løpet av dagen
For de som lever med lipødem er smerte og tyngdefølelse ofte tilbakevendende elementer i hverdagen. Det er ikke først og fremst en akutt smerte, men snarere en kjedelig verke, ømhet eller en følelse av at vevet er anspent og tungt. Mange beskriver det som at bevegelser krever mer energi enn normalt, og at kroppen blir raskere sliten ved belastning.
Tyngdefølelsen er nært knyttet til hvordan sirkulasjonen i både blodbanen og lymfesystemet påvirkes i løpet av dagen. Når vi står eller sitter oppreist over lengre tid, vil væske naturlig påvirkes av tyngdekraften og samle seg mer i de nedre delene av kroppen. Ved lipødem kan endringer i fett og bindevev bidra til at denne væskefordelingen blir mer merkbar.
I fettvevet med lipødem er det ofte endringer i mikrosirkulasjonen, det vil si blodstrømmen i de minste karene. Dette kan bidra til at mer væske blir igjen i det vevet og at kroppen ikke effektivt kan transportere det bort. Væsken samler seg da i det interstitielle rommet, det vil si området mellom cellene, noe som øker det indre trykket i vevet og kan gi økt betennelse.
Ved lipødem har mange også tegn på lavgradig betennelse i det berørte fettvevet. Denne betennelsen er ikke alltid målbar eller konstant, men kan bidra til både smerte, vevsforandringer og økt tretthetsfølelse over tid.
Mange med lipødem har også en viss grad av vevsfibrose, hvor bindevevet blir stivere og mindre elastisk. Når vevet har begrenset evne til å tilpasse seg økt væskeinnhold, kan dette bidra til en anspent, noen ganger smertefull følelse og en uttalt følsomhet for berøring.
Hvorfor kvelden ofte er den vanskeligste tiden
Det er vanlig at symptomene på lipødem oppleves mer uttalt i løpet av ettermiddagen og kvelden. Etter en hel dag i oppreist stilling har væsken som gradvis har samlet seg i vevet nådd sitt høyeste nivå. Lymfesystemet, som er ansvarlig for å transportere bort overflødig væske og avfallsstoffer, kan da finne det vanskeligere å jobbe i samme tempo som belastningen pågår. Resultatet er at spenninger, tyngde og smerter ofte øker om kvelden, spesielt etter dager med mye sittende, stående eller fysisk aktivitet.